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　　。除皱、抗衰成了护肤界永恒的话题，胶原蛋白流失、皱纹越来越明显，护肤成分又难以吸收，究竟应该怎么办？

　　明星们冻龄的秘诀已不再是什么秘密，打水光针、打童颜针、打肉毒素？越来越多的爱美人士，在时代的引领下渐渐步入“医美坑”，乐在其中、无法自拔。

　　朋友圈刷到的效果对比图，那叫一个惊艳，皮肤水嫩得能发光、还能改善痘痘和暗沉......

　　除皱、抗衰究竟有什么法宝？药学专业的@王二博士非常好奇，很多明星及有些仙姑们在脸上打的水光针、肉毒素，到底是怎么回事？作用原理是什么？用了什么护肤成分？据说效果立竿见影，那你是打还是不打？

　　肉毒素的全称叫肉毒杆菌毒素（英文名：BTX, Botulinum Toxin），它是肉毒杆菌在繁殖过程产生的一种神经毒素蛋白，化学本质上属于一种多肽或蛋白质（分子量15万道尔顿）。

　　肉毒素是毒性最强的天然物质之一，也是世界上毒性最强的蛋白质之一。根据毒性的不同，肉毒素分为8个类型，其中用于美容界的是。

　　肉毒素可干扰兴奋型神经介质，能阻断神经与肌肉之间的信息传导，从而引起肌肉麻痹，用于治疗肌肉神经功能亢进（乱跳）。

　　1986年，加拿大的一位眼科医生，偶然间发现用来麻痹肌肉神经的药物可以让患者眼部皱纹消失药学博士：再高级的护肤品都是徒劳的？只有医美针才能去皱抗衰吗。于是她将这个意外发现告诉了自己的丈夫（一位皮肤科教授），两人合作研究，并将用于皮肤除皱领域。

　　1990年，相关研究成果首次发表，引发了美容史上的“BoTox革命”。继英美之后，我国成为第三个自行生产肉毒素美容产品的国家，并于1999年投入市场。可见肉毒素除皱的历史，不过二十年而已。

　　医美针（如美容针、童颜针、冻龄针、水光针等），无论名称多么天花乱坠，它们的除皱原理截然不同，从根本上说主要有两种：

　　肉毒素通过很细的针打到皮下后，麻痹和阻断面部肌肉神经，无法牵动肌肉运动，从而可消除因肌肉牵拉导致的皱纹，比如皱眉纹、抬头纹、鱼尾纹等。

　　肌肤中天然存在的胶原蛋白、透明质酸等成分在真皮层中起支撑皮肤结构的作用，但是，随着年龄的增长，这些物质的体内合成也会逐渐减少。

　　另外，在紫外线等其他刺激作用下，产生的自由基会氧化损伤正常的组织细胞，包括胶原蛋白、弹力蛋白、透明质酸等也会遭到破坏。支撑皮肤结构的物质不足，皮肤饱满度下降，皱纹、衰老随之产生。

　　其实，抗衰老主要就是抗自由基氧化，详细分析可参考前期文章：：抗衰护肤品抗的是什么（原理）？

　　通过在真皮层注射，补充缺乏的维持皮肤弹性的物质（透明质酸或胶原蛋白等），是最直接、有效的祛皱办法之一。可去除因皮肤弹性丧失而导致的皱纹，比如法令纹、脸颊皮肤松弛等。

　　由于胶原蛋白可能涉及动物来源，容易导致过敏原反应。在医美除皱中用得最多的是玻尿酸，玻尿酸也是一种补水保湿的明星成分，具有很强的吸收性能。但是，玻尿酸本身吸水后呈半流动状态，塑形效果不好，因此在医美针中使用的主要是塑形效果更好的交联型玻尿酸。

　　（交联型玻尿酸价格更贵，塑形效果更持久，打水光针时认清是哪一种，以免被坑）

　　关于交联型玻尿酸以及玻尿酸的更多分析，可参考往期文章：：护肤界“补水神器”透明质酸（玻尿酸），真的有用吗？

　　麻痹面部神经、阻断神经牵扯肌肉的运动，可祛除皱眉纹、抬头纹、鱼尾纹等因肌肉牵拉导致的皱纹（统称表情纹）。

　　肌肉神经被麻痹后，肌肉会出现一定程度的萎缩，从而使体积减小，注射后有瘦脸或瘦腿的作用。“瘦脸针”就是用的肉毒素。

　　除皱：玻尿酸通过填充和支撑的作用，使皮肤更加饱满，可弥补皮肤内弹性物质的不足。可缓解法令纹、脸颊皮肤松弛等。

　　整形、填痘坑：基于填充的原理，注射玻尿酸还可用于改变面部轮廓（整形），比如丰唇、苹果肌等，也可用于填充痘痘后留下的疤痕。

　　如果打肉毒素，根据目的不同可以叫作“除皱针”、“瘦脸针”等，那传说中的“水光针”到底是什么东西？

　　水光针是一种注射类的护肤疗法，将需要的成分打到紧贴表皮下的真皮层，可让皮肤变得水润、光亮，因而得名“水光针”。

　　水光针中使用的成分主要是玻尿酸（透明质酸），为了达到其他使用效果，也会添加美白等其他护肤成分。水光针的主要作用是补水，从而可在一定程度上改善肤质。

　　既然涂涂抹抹无法渗透，就直接给它打进去，简单粗暴却有效，可以看作是“超级版精华液”，名副其实的“肌底液”，涂抹的肌底液都是扯淡的。

　　不管是什么针，其主要目的都是为了突破皮肤屏障（角质层），简单粗暴地将护肤成分送达目标位置。

　　肉毒素需要专业而又有资质的医生操作，非常考验手艺，简单来说就是用注射器往里扎，但又不是胡乱扎，一不小心可能会导致面瘫（几个月后可恢复）

　　水光针疗法最初是由韩国人发明的，通过注射针头往里扎，但是由于效率太低、剂量不好控制等原因，后来使用具有多个针头的“水光枪”。

　　“水光枪”需要操作人员一直端着，这样显然不是人类的终极追求，后来发明了水光仪。采用负压的方式吸住皮肤，再用密集的针头注入营养物质。

　　打水光针的时候，难免会出现血肉模糊的情况，毕竟整张脸都扎有针孔。主要原因还是针头不够小，随着科技的发展，微米级别、甚至纳米级别的针头已经在医美领域得到广泛使用。

　　布满针头的滚筒，即使在脸上滚圈圈，也不会感觉到明显的痛感。使用微针、或者纳米晶片，可突破皮肤角质屏障，将护肤成分有效导入表皮层以下，也被称为“中胚层疗法”。

　　顾名思义，是不需要用针的水光，使用喷枪一样的设备，以200米/秒的气压速度向皮肤喷射气流，皮肤表面被冲出凹坑，营养液在高速气流作用下形成纳米级别的分子，细胞间隙被气流冲大后，营养液分子趁机快速渗透皮肤。

　　特点：无创、无出血，但相对而言成分无法到达皮肤深处，效果不如水光针。使用的玻尿酸必须为非交联型的，才能具有较好的流动性。

　　就是将小分子量的玻尿酸原液或精华等物质，直接涂抹到脸上，号称能起到水光针的效果。但是理想很丰满，现实却很骨感，这其实是一个忽悠人的说法。

　　关于医美界“十大忽悠人的广告语”，可参考往期文章：药学博士：交了智商税还不承认？盘点护肤界十大忽悠人的宣传语

　　在皱纹处直接注射肉毒素，一般3~14天后皱纹会逐渐消失，效果通常可维持3~6个月，适合于早期不太明显的皱纹，如果想要长期有效，一年内需要注射3-4次。可去除一般的鱼尾纹、额头纹、眉间纹、鼻纹等肌肉牵拉导致的表情皱纹。

　　肉毒素是目前人类已知的最毒的毒素，但是，用于医美注射的肉毒素剂量非常低，不用担心毒性问题。

　　但是，如果给你打针的人手艺不好，一旦出现偏差，如果一针下去没有扎到肌肉上，肉毒素会在皮下扩散，从而造成表情瘫，不过一般6个月后可恢复。

　　玻尿酸分子量较大，通过皮肤表面的涂抹很难透过皮肤屏障。针头直接把玻尿酸打到真皮层，补水的效果是毋庸置疑的，但也不要过度幻想解决一切肌肤问题。如果想要起到其他作用，还得添加其他成分，有的水光针也被称为“鸡尾酒复方”，需要什么成分就打什么成分。

　　玻尿酸是皮肤的组成成分之一，可以看作是机体的自身组织，传统上认为是安全的。但是，玻尿酸只是人体组织间隙的复杂成分之一，注入体内后，会在一定程度上遭到周围组织的排异反应，将被逐渐吞噬代谢。

　　而且，玻尿酸会对周围组织细胞形成挤压，造成相对缺血缺氧，长时间会导致周围正常组织的萎缩。因此，可能并没有商家描述的那么完美。

　　肉毒素的副作用是客观存在的，如果你为了祛皱，在决定选择这条“麻痹”自己的方法前，最好先了解一下可能出现的副作用。

　　（1）打针的人手艺不好，出现“表情瘫”，但一般6个月后恢复正常。如果注射不当，还可能出现闭眼不全、两侧不对称、表情不自然等现象。

　　（2）在心理上对肉毒素依赖和上瘾，因为肉毒素的祛表情纹效果较好，但并不是一劳永逸，打了一次后很可能还想打第二次。

　　（3）肉毒素祛皱的原理是麻痹肌肉神经，这不可避免地会导致面部表情僵硬，不能做各种表情，有假面具之感（一说话就能或多或少地暴露打针的事实）。

　　（1）肉毒素只是对因肌肉牵扯导致的皱纹有缓解作用，如果皱纹已经很深，打肉毒素的效果并不明显。

　　（2）肉毒素“瘦脸针”主要针对咬肌肥大造成的大脸才有效，如果是脸部脂肪多而脸大，则不能通过打肉毒素来瘦脸。

　　（3）孕妇及哺乳期不能考虑肉毒素，患有神经肌肉系统疾病等的不能用肉毒素。

　　水光针可单独注射玻尿酸，以起到补水和改善肤质的作用。也可与其他成分复方，以期望能更加全面地护肤。

　　（5）深层补水：玻尿酸+菲洛嘉（其实深层补水是一个伪命题，真正缺水的是表皮层）

　　关于EGF的详细分析，可参考往期文章：：表皮生长因子EGF是个什么成分？你可能一直被忽悠了

　　关于谷胱甘肽的详细分析，可参考：：天然美白因子“谷胱甘肽”是个什么成分？差点又被忽悠

　　有人说，“再高级的护肤品也无法改变逐渐衰老的皮肤，除非用医美”。真的是这样吗？

　　无论护肤品多高级，是什么神仙成分，的确无法阻止皮肤衰老的事实，但可以在一定程度上减缓衰老的过程。由于皮肤中屏障（角质层）的存在，外界物质难以穿透和进入皮肤。

　　但是，对护肤成分及相关的护肤产品也不能全盘否定，在全球众多科学家的努力下，越来越多的制剂新技术、透皮吸收手段被用于护肤领域。

　　许多不同功效的护肤成分，都经过了缜密的实验研究和大量的临床考察。对于护肤成分的作用，我们应该理性看待、不能全盘否定、更不能夸张放大，对各种不切实际的忽悠成分要注意识别和防范，以防踩坑。

　　保湿类护肤成分总结，可参考往期文章：药学博士：除了保湿，其他护肤品都是浪费钱！保湿成分干货总结

　　美白类护肤成分总结，可参考往期文章：：美白祛斑成分那么多，究竟哪个最厉害？最全干货总结

　　与精细复杂的人体相比，现代医学还不够成熟，治疗手段和思路往往比较幼稚和粗劣。任何美容外科都对皮肤具有一定的伤害性，是在万不得已的情况下才采取的措施，选择时需要谨慎。

　　各种医美针都或多或少会造成皮肤创伤，破坏皮肤屏障，甚至带来其他不愿看到但又难以避免的后果。比如：

　　（1）打肉毒素祛皱，且不说可能因操作不当出现的表情瘫，肉毒素对肌肉神经的麻痹作用，在有效祛皱的同时，也会导致脸部肌肉无法运动、从而面部表情僵硬 。

　　（2）注射玻尿酸塑形或充盈皮肤后，成分会扩散导致摸起来凹凸不平，看上去更是“打针效果”明显。

　　医美效果可能会立竿见影，让你一时获得明星肌肤的快感，但不得不承受因此带来的伤害和风险。在选择是否靠医美针护肤前，需要权衡美容需求造成的压力，是否已经严重影响到了正常的生活和工作。

　　皮肤中的有用成分缺失，虽然涂抹无法吸收，但通过简单粗暴地直接注射的方法进行补充也不是最佳方法。让机体能够自行分泌和合成，才能从根本上解决问题，这也是高端护肤技术迫切需要解决的问题。

　　既然注射肉毒素只是为了缓解“表情纹”（还是通过麻痹神经的方式实现），那能不能通过面部肌肉训练和表情管理来调整呢？不仅见效快，而且比注射的效果更加自然和美观。

　　每个社会层面都有不同的审美观，悦耳的声音、丰富得体的语言、生动有趣的灵魂，可能比千篇一律的容貌更加引人注目。

　　肌肤、身材、身心健康，都需要艰苦地锻炼、刻意地维护。就肌肤而言，注意防晒和保湿，科学合理地选择一些有用的护肤成分，善待自己的肌肤，容不得随意破坏。年纪轻轻时，一旦选择肉毒素、玻尿酸注射，可能让你一脚踏入医美坑。

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